Аптечка первой помощи: безопасность работника, покой для работодателя
			 
			Наталия Вишнякова 
			
			Источник: Кадровое дело
			Безопасность работника главная обязанность любого работодателя. А если все-таки случилось несчастье? Беспристрастная статистика говорит, что у половины пострадавших серьезно ухудшается самочувствие в результате отсутствия или неправильного оказания доврачебной помощи. Материальная основа первой помощи аптечка. Что купить? Как хранить? Какие документы оформить? Какова ответственность за отсутствие в организации аптечки первой помощи? 			
			
Долг каждого 
Прежде всего нужно отметить, что оказать помощь человеку, который не в состоянии позаботиться о себе, долг каждого человека, независимо от звания и положения. В то же время если вы не имеете диплома о высшем или среднем специальном образовании, сертификата специалиста и лицензии на медицинскую деятельность, то не имеете права давать людям медикаменты, надрезать или прокалывать кожу, делать инъекции. Оказание первой помощи в данном случае означает в первую очередь как можно скорее вызвать специалистов и до их прибытия обеспечить пострадавшему человеку максимально комфортные условия.  
Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве, один из основных элементов охраны труда в любой организации. Находясь на работе, вы обязаны оказывать первую помощь, если являетесь лицом, ответственным за охрану труда, и это зафиксировано в вашем трудовом договоре (должностной инструкции, инструкции по охране труда, технологической инструкции). Часто за организацию мероприятий и оформление документов по охране труда отвечают специалисты кадровой службы. Если в вашей организации не созданы условия для оказания первой помощи пострадавшим, исправьте ситуацию прямо сейчас. Для этого вы должны как минимум написать и утвердить соответствующую инструкцию, купить средства первой помощи и обучить работников необходимым действиям.  
Определяем, что купить 
Сначала обратимся к нормативным документам. В настоящее время единого утвержденного перечня средств первой помощи не существует. Есть несколько ведомственных нормативных актов, которые могут нам помочь. Сравнить составы аптечек и выбрать подходящий для вашей организации можно по таблице.  
Составы аптечек
    
        
            | 
             Наименование  
             
             
             | 
            
             Аптечки 
             | 
         
        
            | 
             Москва 
             | 
            
             Другие регионы 
             | 
         
        
            | 
             торговля и общест-венное питание 
             | 
            
             остальные организации 
             | 
            
             автомо-бильная аптечка 
             | 
            
             санитарная сумка 
             | 
            
             изоляторы временного содержания 
             | 
         
        
            | 
             1 
             | 
            
             2 
             | 
            
             3 
             | 
            
             4 
             | 
            
             5 
             | 
            
             6 
             | 
         
        
            | 
             Аммиак, 10% раствор, 1 мл, в амп., с оплеткой, шт.  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Аммиак, раствор во флаконах, 10 мл 
             | 
            
             3 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Анальгин, таб. 0,5 № 10, упак.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Аппарат дыхательный ручной, шт.  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Аспирин, таб. 0,5, упак. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Атравматическая повязка «МАГ», шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Аэрозоль противоожоговая во флаконах («Пантенол», «Олазоль»)  
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             2 
             | 
         
        
            | 
             Бинт марлевый стерильный, шт.  
             | 
            
             10 
             | 
            
             10 
             | 
            
             1 
             | 
            
             10 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Бинт нестерильный, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Бинт трубчатый № 6, шт.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Бинт трубчатый нестерильный № 1, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Бинт эластичный нестерильный № 3, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Бриллиантовая зелень, 1% раствор во флаконах  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             2 
             | 
         
        
            | 
             Булавка безопасная, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             10 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Валидол, таб. 0,06, № 10, упак.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Вата, 50 г 
             | 
            
             2 
             | 
            
             2 
             | 
            
             1 
             | 
            
             2 
             | 
            
             2 
             | 
         
        
            | 
             Губка гемостатическая, шт.  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Дезинфицирующие салфетки для рук, шт. 
             | 
            
             30 
             | 
            
             30 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Жгут кровоостанавливающий, шт. 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             2 
             | 
            
             2 
             | 
         
        
            | 
             Йод, 5% спиртовой раствор, 1 мл, № 10, упак.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             1 
             | 
            
             2 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Карандаш, болокнот, шт.  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Кислородная подушка, шт.  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Кислородный ингалятор (аппарат КИ-3М), шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Корвалол, 40 мл, шт. 
             | 
            
             3 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Косынка медицинская для перевязок, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             4 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Лейкопластырь в рулоне, шт. 
             | 
            
             4 
             | 
            
             4 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Лейкопластырь бактерицидный, упак. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             8 
             | 
            
             - 
             | 
            
             4 
             | 
         
        
            | 
             Натрия гидрокарбонат, в порошке, г  
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             25 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Нитроглицерин, таб. № 40 или капсулы № 20, упак. 
             | 
            
             2 
             | 
            
             2 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Нож садовый, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Ножницы тупоконечные, шт. 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Пакет индивидуальный перевязочный, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
            
             5 
             | 
         
        
            | 
             Пакет-контейнер портативный гипотермический (охлаждающий) «Альфа», шт.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Перекись водорода, 3%, 40 мл, шт.  
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             2 
             | 
         
        
            | 
             Перчатки хирургические нестерильные, пар 
             | 
            
             8 
             | 
            
             8 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Правила оказания само- и взаимопомощи, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Раствор сульфацил-натрия, тюбик-капельница, шт. 
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Салфетки антимикробные «Колетекс» 6–10 см (пластырь), шт. 
             | 
            
             25 
             | 
            
             25 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Салфетки атравматические «Колетекс» 6–10 см с прополисом и фурагином, шт.  
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Салфетки кровоостанавливающие «Колетекс-Гем», 6–10 см с фурагином, шт.  
             | 
            
             15 
             | 
            
             15 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Салфетки марлевые стерильные, шт. 
             | 
            
             20 
             | 
            
             20 
             | 
            
             3 
             | 
            
             3 
             | 
            
             10 
             | 
         
        
            | 
             Стаканчик для приема лекарств, шт. 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Термометр медицинский, шт. 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
        
            | 
             Уголь активированный, таб. № 10, упак. 
             | 
            
             3 
             | 
            
             - 
             | 
            
             2 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Устройство для проведения искусственногодыхания «Рот устройство рот», шт.  
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
         
        
            | 
             Футляр или чехол, шт. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             1 
             | 
            
             1 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Шприц-тюбик одноразового пользования (без наполнителя), шт. (1 год) 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             5 
             | 
            
             - 
             | 
         
        
            | 
             Экстракт валерианы, таб. 0,02, № 50, упак. 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             - 
             | 
            
             3 
             | 
         
    
 
 
Оформляем документы 
Определившись с составом медикаментов, приступаем к созданию санитарного поста с аптечкой первой помощи. Нам необходимо, во-первых, издать приказ, которым назначить работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи; утвердить состав аптечки; обозначить место хранения аптечки; принять порядок использования и контроля содержания аптечки. Во-вторых, завести журнал регистрации использования аптечек первой помощи. В-третьих, разработать и утвердить инструкцию по оказанию первой доврачебной помощи.  
    
        
            
            Документы в тему
            Для Москвы распоряжением премьера правительства Москвы от 29 декабря 2000 г. № 1292-РП «Об обязательном наличии в организациях, предприятиях и учреждениях города Москвы коллективных аптечек первой помощи» утверждены два перечня медикаментов и медицинских средств: один для предприятий торговли и питания, другой для всех остальных организаций (количество рассчитано на 100 человек).  
            За пределами Москвы специальных перечней не существует. Однако организации могут ориентироваться на следующие списки:  
            
            
                - Аптечка первой помощи (автомобильная). Состав (приказ Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. № 325 с изменениями от 1 апреля 2002 г.); 
 
                - Опись имущества санитарной сумки сандружинницы (приказ начальника Штаба гражданской обороны СССР и Минздрава СССР от 12 июля 1976 г. № 201, приказ начальника гражданской обороны СССР от 15 июля 1983 г. № 93); 
 
                - Примерный перечень средств, входящих в аптечку для оказания первой доврачебной помощи в изоляторах временного содержания органов внутренних дел (приказ МВД России и Минздрава России от 31 декабря 1999 г. № 1115/475). 
 
             
             
             | 
         
    
 
 
Покупаем, храним и контролируем 
Вы можете купить в аптеке отдельные средства или готовые наборы. Обратите внимание, что держать в аптечках средства, не пригодные к использованию, нельзя: средства с нарушенной упаковкой, истекшим сроком годности и хранящиеся в неподходящих условиях. Во всех приведенных перечнях есть препараты с разными сроками и условиями хранения. Cразу после покупки лучше составить список с указанием сроков годности и условий хранения каждого средства и разложить средства по коробкам в соответствии с условиями хранения. Сроки годности препаратов и условия их хранения приведены в таблице.  
Сроки хранения препаратов
    
        
            | 
             Наименование препарата 
             | 
            
             Срок годности 
             | 
            
             Условия хранения  
             | 
         
        
            | 
             Аммиак, 10% раствор 
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             При комнатной температуре 
             | 
         
        
            | 
             Анальгин, таб. 0,5, № 10 
             | 
            
             5 лет 
             | 
            
             В сухом, защищенном от света месте 
             | 
         
        
            | 
             Аспирин, таб. 0,5, № 10 
             | 
            
             5 лет 
             | 
            
             В сухом, защищенном от света месте 
             | 
         
        
            | 
             Валидол, таб. 0,06, № 10 
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             В прохладном месте 
             | 
         
        
            | 
             Йод, 5% спиртовой раствор 
             | 
            
             3 года 
             | 
            
             В прохладном, защищенном от света месте 
             | 
         
        
            | 
             Корвалол, раствор, 40 мл 
             | 
            
             1,5 года 
             | 
            
             В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С 
             | 
         
        
            | 
             Лейкопластырь бактерицидный 
             | 
            
             2,5 года 
             | 
            
             В сухом, защищенном от света месте при температуре не ниже 25 °С 
             | 
         
        
            | 
             Нитроглицерин, таб.  
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             В прохладном, защищенном от света месте 
             | 
         
        
            | 
             Перекись водорода, 3% раствор 
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             В защищенном от света месте при температуре не ниже +9 °С 
             | 
         
        
            | 
             Сульфацил-натрия раствор, тюбик-капельница 
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             В защищенном от света месте при температуре 13–17 °С 
             | 
         
        
            | 
             Уголь активированный, таб. № 10 
             | 
            
             2 года 
             | 
            
             В сухом месте 
             | 
         
        
            | 
             Экстракт валерианы, таб. 0,02, № 50  
             | 
            
             2 года  
             | 
            
             В сухом прохладном месте 
             | 
         
    
 
 
Еще один важный момент. Аптечки первой помощи являются обязательным аварийным комплектом, и они всегда должны содержать все средства и в указанном в списке количестве. Это означает, что при использовании одной таблетки, например нитроглицерина, упаковка в аптечке должна быть заменена на целую. Поэтому необходимо регулярно просматривать аптечки и заменять вскрытые упаковки или средства с истекшим сроком годности. Отметки о проверке и замене лучше делать в журнале.  
    
        
            
            
            Комментарий эксперта по учету и налогам
             Сергей ШИЛКИН, 
            ведущий эксперт журнала «Главбух»:  
             
            – Расходы на формирование аптечек это обоснованные затраты. Более того, обязательные для организаций. Ведь работодатель должен принимать меры по сохранению жизни и здоровья работников при возникновении аварийных ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи. Об этом прямо сказано в статье 212 Трудового кодекса. Следовательно, работодатель обязан обеспечить наличие на предприятии необходимых средств первой помощи пострадавшим. В частности, это касается аптечки, медикаментов, перевязочных средств. Таким образом, расходы по их приобретению можно учесть при расчете налога на прибыль. Основание подпункт 7 пункта 1 статьи 264 Налогового кодекса. В бухгалтерском учете стоимость медикаментов, которыми комплектуется аптечка, формирует расходы по обычным видам деятельности. 
             | 
         
    
 
 
О том, как можно составить инструкцию по оказанию первой помощи и обучить работников, мы расскажем в одном из следующих номеров. 
  
  
  
 
  		
		
		
		
		
				 |